Периодонтит – это воспаление тканей вокруг корня зуба, которое чаще всего возникает как осложнение кариеса и пульпита. Заболевание может проявляться болью при надкусывании, ощущением «выросшего» зуба, отеком десны, неприятным запахом изо рта и иногда повышением температуры.
Главная задача лечения – устранить источник инфекции в корневых каналах и помочь тканям вокруг корня восстановиться. Чем раньше начата терапия, тем выше шанс сохранить зуб и избежать осложнений, включая абсцесс, свищ и распространение воспаления на кость.
Как распознать периодонтит и почему нельзя откладывать лечение
Периодонтит бывает острым и хроническим. При остром процессе симптомы обычно ярче, а при хроническом воспаление может длительно протекать почти незаметно, периодически обостряясь. Опасность хронической формы в том, что разрушение тканей вокруг корня идет постепенно, а человек обращается за помощью в стоматологическую клинику уже на стадии осложнений.
Типичные признаки
- Боль при накусывании или при постукивании по зубу.
- Отек десны, щеки, болезненность в области корня.
- Подвижность зуба, ощущение давления или распирания.
- Свищ (небольшое отверстие на десне), через которое может выделяться гной.
- Потемнение зуба после травмы или лечения, дискомфорт без явной причины.
Что будет, если терпеть
Без лечения инфекция может перейти в гнойное воспаление, спровоцировать формирование кисты или привести к разрушению костной ткани вокруг корня. В ряде случаев увеличивается риск удаления зуба и требуется более сложное вмешательство, чем при своевременном обращении.
Как распознать периодонтит по конкретным симптомам и отличить от пульпита: итог
Пульпит чаще ощущается как «внутренняя» самопроизвольная боль без нагрузки: приступы могут возникать сами по себе, усиливаться ночью, провоцироваться горячим/холодным и сохраняться даже после прекращения раздражителя. На ранних этапах обычно нет выраженной болезненности при накусывании и ощущения, что зуб «вырос».
Ключевые отличия по симптомам
- Боль при накусывании: при периодонтите – типична и часто ведущая; при пульпите – чаще отсутствует или выражена слабо.
- Ощущение «выросшего» зуба: более характерно для периодонтита из-за воспаления тканей вокруг корня.
- Самопроизвольные ночные приступы: чаще указывают на пульпит, особенно если боль пульсирующая и «стреляющая».
- Реакция на холодное/горячее: при пульпите нередко сильная и длительная; при периодонтите может быть слабой или отсутствовать, а иногда усиливается реакция на тёплое при гнойном процессе.
- Отёк, «прыщик» на десне, гной: чаще при периодонтите (возможен свищевой ход), особенно при обострении хронической формы.
- Общее состояние: температура, слабость, болезненность лимфоузлов более вероятны при остром периодонтите.
- Если боль усиливается при накусывании, появляется чувство «высокого» зуба или отёк десны – вероятнее периодонтит.
- Если боль приступообразная, ночная и долго держится после холодного/горячего – вероятнее пульпит.
- Окончательно отличить состояния можно только на осмотре: врач оценит реакцию зуба, состояние десны, выполнит диагностические тесты и снимок, чтобы определить источник боли и выбрать лечение.
Итог: при пульпите боль чаще идёт «изнутри» зуба, возникает самопроизвольно и усиливается от температуры, а при периодонтите ведущими становятся боль при накусывании, ощущение «выросшего» зуба и признаки воспаления вокруг корня. Чем раньше проведена диагностика, тем выше шанс сохранить зуб и избежать осложнений.